Tongriem, verborgen tongriem, lipriem of lipband. Hulp nodig?
Tongriem en lipband
Een baby wordt normaal geboren met een tong die zich optimaal kan bewegen voor het voeden. Iedere baby heeft een tongriem maar deze kan te strak zijn of loopt als een dun velletje door richting de punt van de tong en zit vast aan de onderkaak van de baby. Een tongriem kan ook verborgen zijn en alleen zichtbaar bij mondonderzoek van de baby door een deskundige. Bij een strakke tongriem komt vaak een hoger gehemelte voor. Dit ontstaat doordat er onvoldoende druk omhoog is van de tong tegen het gehemelte.
Tongriem
Een baby met een strakke tongriem heeft vaak meerdere klachten. Vacuüm houden op de borst of fles is moeilijk. De coördinatie van het zuigen, slikken en ademen kan anders verlopen. Hierdoor kans op verslikken, lucht mee drinken en allerlei geluiden bij het drinken. Veel van deze kinderen hebben hierdoor vaak last van refluxachtige klachten. Er ontstaat ook vaak een witte aanslag op de tong omdat de tong zichzelf niet kan schoon schrapen tegen het gehemelte. Deze aanslag wordt nogal eens aangezien voor spruw. Baby’s kunnen ook minder goed groeien omdat veel energie verloren gaat aan een niet optimaal drinkproces.
Moeders ervaren vaak al vanaf het kraambed pijnlijke en zelfs kapotte tepels. De tepels kunnen vervormd zijn na het voeden omdat de tong niet de juiste beweging maakt en de baby het vacuüm op de borst probeert te houden door te klemmen met zijn kaken. Lipjes worden hierdoor naar binnen gezogen en zo ontstaan daar zuigblaren op. Het vervormen van de tepels geeft grotere kans op verstoppingen en ontsteking van de borst. Een productie komt vaak niet lekker op gang of loopt terug in de loop van de tijd.
Lipband
Ook de lipband kan heel soms strak zitten. Een strakke lipband zie je eigenlijk nooit op zichzelf staan er is eigenlijk altijd ook wel een tongriem in meerdere of mindere mate aanwezig.
Tongriem en lipband kunnen op verschillende manieren worden los gemaakt worden mocht dit nodig zijn. Het losmaken heet knippen of klieven.
Het beste af ben je in een gespecialiseerde kliniek. Daar wordt eerst goed onderzocht door een arts en lactatiekundige/preverbaal logopedist samen, er wordt een voeding geobserveerd. Dan pas wordt er samen met jullie de beslissing gemaakt of een behandeling nodig is. In de meeste klinieken wordt de behandeling uitgevoerd met oppervlakte verdoving en de elektrotoom. De elektrotoom is een elektrisch mesje waardoor er weinig bloedverlies is. Een gespecialiseerde kliniek zal jullie ook een nacontrole afspraak geven als follow-up. In deze klinieken wordt deze zorgvuldige en multidisciplinaire zorg gegeven.
Er zijn in verschillende ziekenhuizen ook kinderartsen, kno-artsen en verloskundigen die deze behandeling uitvoeren, zij klieven met een schaar en er is geen follow-up. Meer informatie over klieven hier.
Adviezen
Baby & Borstvoeding is deskundig in het onderzoeken van de mond van de baby op een strakke tongriem en/of lipband. Samen met jou wordt gekeken wat nodig en gewenst is, dit is afhankelijk van de soort riem en klachten die er zijn. Klieven is een mogelijkheid maar ook met aanpassingen in aanleg techniek en manier van (fles)voeden is er winst te behalen en is klieven niet (direct) nodig. Neem gerust contact op!
Baby & Borstvoeding beschikt over een netwerk om door te verwijzen om de tongriem en/of lipband te laten beoordelen en behandelen. Naar wie wordt door verwezen hangt af van het type riem en jullie wensen.
Als een riem al behandeld is geweest en dit niet goed is gedaan of genezen, dan kan er niet zomaar gelijk weer gekliefd worden. Dit mag niet in een nog verse wond of littekenweefsel. We zullen je dan met uiterste zorg doorverwijzen naar de juiste deskundige en passend advies geven om zo goed mogelijk te voeden. Na de behandeling is er altijd nazorg gewenst van de lactatiekundige om het (borst)voeding proces te waarborgen. Een baby heeft vaak tijd nodig om zijn nieuwe tong te leren gebruiken.
© Baby en Borstvoeding Lactatiekundigen Leidsche Rijn | Utrecht
This post is also available in:
